Antibiorésistances bactérienne et environnement: un enjeu de santé publique?

Antibiorésistances bactérienne et environnement: un enjeu de santé publique?

Un des enjeux majeurs des prochaines décennies sera l’évaluation de la vulnérabilité et la résilience des eaux à la contamination par des bactéries d’origine fécale qui, dans les pays industrialisés, s’accompagne d’une contamination par des molécules médicamenteuses prescrites en médecine humaine ou vétérinaire (Millenium Ecosystem Assessment, http://milleniumassessment.org, OMS 2015). Parmi ces molécules, les antibiotiques ont un caractère unique : contaminants émergents des environnements aquatiques, leur usage intensif en médecine humaine et animale est aussi responsable de l’accroissement de la résistance bactérienne aux antibiotiques. Un des défis des scientifiques sera donc d’évaluer la contamination et le devenir des bactéries antibiorésistantes en fonction des prescriptions/consommations en antibiotiques sur les bassins versants, en identifiant les sources et zones où ces bactéries peuvent se maintenir ou disparaître (vasières  biofilms). Les résultats de deux études pilotes sur le devenir des bactéries antibiorésistantes, et les supports génétiques correspondants, menées dans le cadre de la ZA Seine sur deux continuum (hôpital rivière ; agricoles (Projet FLASH) et dans un hydrosystème karstique ( SO karst) illustreront l’intérêt de ces approches multidisciplinaires pour l’élaboration d’outil d’aide à la décision, proposé au ministère de la santé en 2015 (suivi des intégrons cliniques dans l’environnement comme outil de prédiction d’un danger). Sur la base de ces résultats, et des réflexions menées dans le cadre du rapport 1Carlet, sur le thème « antibiorésistance et environnement », une proposition d’observatoire de l’antibiorésistance est à l’étude dans la ZA Seine (projet ODSAH).

1Carlet J. & LeCoz P.,(2016)